医养结合的养老模式即集医疗、养生、养老为一体并整合了产品和服务，也就是“医养结合”，覆盖了生命全周期的完整系统。“医养结合”就是把专业的医疗技术检查和先进设备与康复训练、日常学习、日常饮食、生活养老等专业相融合。以医疗为保障，以康复为支撑，边医边养、综合。从技术上尽可能的实现疾病转归，病人的各项功能得到保持或恢复，其中，“医”主要就是重大疾病早期识别、必要的检查、、康复训练，包括有关疾病转归、评估观察、有关检查、功能康复、诊疗护理、重大疾病早期干预以及临终关怀等医疗技术上的服务。“养”包括的生理和心理上的护理、用药和安全、日常饮食照护、功能训练、日常学习、日常活动、危重生命体征、身体状况分析、体重营养定期监测等服务。利用“医养学一体化”的发展模式，就是把大病早期识别干预、大病早期康复训练、日常生活、养护疗养、日常学习、护理等综为一科。医养结合是人类医疗创新中的重点康复工程，是一种切实可行的医疗新模式。应当遵循查对制度，符合标准预防的安全原则，部分服务还应当符合消毒隔离，遵医嘱为老年人提供护理服务。成都周边医养结合型养老院

医养结合是“医”、“护”、“养”三元合一的创新型养老模式，为健康和患病老年人提供了、综合性支持。其中，“医”是指医疗康复保健服务，具有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治服务;“护”是指护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务;“养”是指生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务。医养模式是集生活照料和康复关怀为一体，将养老机构和医院功能相结合的新型养老模式。2015年11月发布的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》指出：我国计划到2020年，基本建立符合国情的医养结合体制和政策法规体系，实现医药卫生与养老服务资源共享，融合发展，基本适应健康养老服务需求。有效解决“老有所养”问题，促进社会和谐稳定。2016年7月，国家民政部公布了《民政事业发展第十三个五年规划》。其中一大重点便是提出促进医疗卫生与养老服务相结合，要求发展医养结合型养老机构。目前养老产业要满足老年人的各种需求，其中主要的便是健康需求。然而，现实情况将“养老”与“医疗”完全割裂开来。一般养老院只能提供基本的照护服务而无法提供专业的医疗服务;而专业的医院无法专门为老年人设立相应的健康服务，使得“治病不养老”的局面出现。附近医养结合产业需提供生活照料服务、膳食服务、清洁卫生服务、洗涤服务和文化娱乐服务等基本服务。

    医养结合机构应提供失智老年人服务。《指南》要求，对于有失智老年人入住的机构，应当为失智老年人做好安全防护措施，其中主要包括：通过色彩、声音、光线、主题装饰区分各功能区域；房间入口通过用老年人熟悉的物品作为具体标识；以老年人喜爱或熟悉的色彩、声音、主题装饰等做道路指引；服务场所应当配置门禁系统或电子定位设备等智能化设施设备、电子监控、防走失手环等设备；遮蔽会给失智老年人带来危险的出入口，窗和大片玻璃应当有防撞提示或遮挡物；对失智老年人自带的食品、药品、物品进行监管，隔离危险物品如尖锐用品、物品、洗涤用品、易燃易爆物品、电器等。医养结合机构还应符合其他要求。《指南》规定，医养结合机构内医护人员的行为规范应符合《医疗机构从业人员行为规范》、国家法律法规和行业标准规范等相关要求，同时注意，应当注重保护老年人的隐私与权利；医养结合机构应当制定相应的安全管理体系与风险防范制度，对安全进行防范；医养结合机构应当满足医养服务相关衔接要求和机构内控制要求。

推动医养融合发展。各地要促进医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭。卫生管理部门要支持有条件的养老机构设置医疗机构。医疗机构要积极支持和发展养老服务，有条件的二级以上综合医院应当开设老年病科，增加老年病床数量，做好老年慢病防治和康复护理。要探索医疗机构与养老机构合作新模式，医疗机构、社区卫生服务机构应当为老年人建立健康档案，建立社区医院与老年人家庭医疗契约服务关系，开展上门诊视、健康查体、保健咨询等服务，加快推进面向养老机构的远程医疗服务试点。医疗机构应当为老年人就医提供优先优惠服务。有条件的机构应当安排医护人员24小时值班，及时提供急诊救护服务。

   医养服务衔接要求（1）医养结合机构应当建立医护人员、医疗护理员、养老护理员、管理人员及相关协助人员联动工作机制。（2）医养结合机构应当明确提供“医”“养”服务的具体指征。如果老年人身体健康状况比较稳定，需要侧重“养”的服务，则应该为老年人提供日常住养服务。如果老年人身体健康状况需要侧重“医”的服务，则应该为老年人提供住院医疗服务。（3）医养结合机构应当根据老年人日常住养和住院医疗两种不同的需求，明确各自的管理路径，建立信息系统，确保“医”“养”互换时信息准确切换并及时更新。（4）医养结合机构可建立老年人健康信息管理系统，有条件的机构还可以建立预约诊疗系统、分级诊疗系统、远程医疗系统等互联共享老年人健康信息，实现老年人健康资料的信息化管理。（5）医养结合机构中的医疗机构如同时对机构外人群提供服务，应当设立老年人就医绿色通道，提供挂号、就医、收费、取药等便利服务，并落实老年医疗服务相关优待政策。（6）厘清医养边界，“医”为预防保健、疾病诊治、医疗护理、医疗康复、安宁疗护等，“养”为生活照料、精神慰藉及综合服务。 以“行动自由度”来划分客群；全国以养代医医养结合平台

已建成城区养老服务设施不足的，应结合城市功能优化和有机更新等统筹规划，支持利用资源改造养老服务设施。成都周边医养结合型养老院

    误区一谁是真正的养老客户？现在我们看到的报道均是在谈60岁以上的老人有多大数量规模，养老市场是如何巨大的一个万亿级市场。当把养老的客户分为6大类时，需求消费有很大的差异：1.硬刚需人群（1）目标客群：主要针对失能、半失能、失智三类老人。（2）重点需求：医疗康复、护理照料、营养配餐等。2.轻刚需人群（1）目标客群：高龄、独居自理老人（80岁以上及部分70-80身体机能下降较快的老人）。（2）重点需求：营养配餐、健康管理、护理照料、文化娱乐、精神慰藉等。3.健康活力老人（1）目标客群：55-70岁自理老人。（2）重点需求：娱乐服务、健康管理、生活服务等。60~75岁的老人群体并不是真正具有购买力的养老客户，80岁以上的老人才是真正有需求、能支付的客户！这个认识非常重要。但我们现在从所有公开媒体上都只能获得60岁或Z多65岁群体的统计数据，对于该城市、该地区80岁以上老人到底有多少人，所知甚少（这些数据哪里可以知道呢？找区民政局老龄办或者社会福利科）。根据经验，当地80岁以上的户籍老人在一万户以上的话，支撑多种形态的养老机构（日照中心、小型院、专业院等）1000个左右的床位应该是没有问题的。养老客户实际上都是高龄群体。成都周边医养结合型养老院

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